Buenos días a todos/as, agradecer la invitación que nos hicieron para participar en este encuentro, esperamos poder aprovechar la charla, hay muchas personas de todo el país espero que podamos aprovechar la charla. Les quiero contar que estamos haciendo desde el Ministerio de Salud de la Nación, soy coordinador regional en la región del Nea, vivo en Resistencia, Chaco.

USTEDES SON UN RECURSO HUMANO ESENCIAL EN LA LUCHA
Simplemente voy a contar algunas cosas de dengue. La situación es preocupante, porque mas que nada la gente de Misiones, Formosa, que todos los años ven como en Paraguay, Brasil, estamos teniendo casos y la gente se enferma. Ustedes son un recurso humano esencial en la lucha y prevención del dengue, por que ustedes están todo el tiempo en sus localidades y barrios, con la gente y pueden llegar a ser excelentes multiplicadores y facilitadores en la prevención del dengue. Probablemente muchas de las cosas que les voy a comentar ustedes sepan, probablemente están cansados de hablar del dengue, pero muchas veces con toda la información recibimos información que nos puede llegar a confundir.
Les voy a contar un par de cositas acerca del dengue.

El Dengue es uno de los mayores problemas en salud pública del continente, las cifras son para preocuparse, en nuestro país es una enfermedad que solamente el riesgo es muy alto con los periodos de mayor temperaturas, el riesgo para nosotros como país es en el verano. Seguramente escucharon que hay varios tipos de dengue.
Hay 4 tipos de dengue, no voy a ahondar en la enfermedad, voy a dar algunos signos y síntomas simplemente de la enfermedad en la zona del norte. Chaco, Corrientes, Misiones, Formosa, Jujuy, Salta, Tucumán, han tenido varios brotes de dengue, y lamentablemente hasta el momento hoy no hay vacunas para prevenirnos, no significa que sea mortal, simplemente no hay vacunas para prevenirlo.

Empezó en los años 80, en el continente americano comenzando en el Caribe, en Cuba precisamente y después año tras año fue ocupando mayor extensión, hasta llegar al mapa 2009, 2010 hoy casi todos los países del continente Americano han padecido dengue, en especial Paraguay, Brasil y Bolivia, tienen dengue en mucha cantidad.
Hay un informe que se realiza a nivel continental, es del 9 de setiembre del 2010, cono sur lo que Latinoamérica Brasil, tiene a esta altura del año 1.000.000, Bolivia 6.000, Paraguay todavía no tiene, tuvo 8.000 casos el año pasado, nos preocupa que va a pasar este verano, se prevé que tendremos mas casos, se calcula que puede llegar a ser el año de mayor cantidad de casos de dengue, desde que empezó en el año 80, redoblando la apuesta y trabajando mucho en nuestras comunidades.
En Argentina el primer brote lo tuvimos en el año 97/98 fue en Tartagal, Salta, los años siguientes tuvimos algunos brotes. El año pasado fue, principalmente en Salta, Jujuy, Formosa y Misiones, en el 2006 se incorpora Corrientes, el año pasado fue el año donde mayor brote hemos tenido en Argentina, con más de 2600 casos confirmados.
2009, incluso afectó localidades como Buenos Aires, Entre Ríos, Córdoba, Sta Fé, Tucumán Catamarca, 14 provincias tuvieron casos de dengue, en función de eso, del Ministerio de Salud, se armó un programa nacional cuyo objetivo es trabajar y profundizar, las acciones de prevención de dengue, tenemos que eliminar al mosquito, vamos a ver como podemos hacerlo, eliminar y controlar al mosquito que es el vector.

TRABAJAR DE FORMA ARTICULADA
Este año 2010, se trabajó muy bien, hemos logrado que el brote de dengue afecte a pocas localidades en Misiones, Puerto Iguazú, en Oran, Salta y Santiago del Estero, Clodomiro.
Pero este año hubo aproximadamente 1.100 casos, fíjense de los 2600 trabajando duro en el control vectorial, se ha logrado bajar el número de casos, desde el Ministerio de Salud lo que nosotros estamos trabajando con el objetivo de reducir la cantidad de personas que se enfermen y que puedan llegar a morir por brote de dengue, en las distintas localidades del país, cuando hay un brote de dengue la gente no va a trabajar, produciendo un daño económico, los chicos no van a la escuela.
La estrategia es que necesitamos trabajar con la gente del lugar, con los niveles políticos locales, con los municipios, con la provincia, y a su vez, sensibilizar a los ministros de salud de las provincias para que a partir de ellos se bajen los lineamientos para trabajar en prevención de dengue.
Principalmente lo que hacemos es siempre hablamos de dos escenarios posibles: Cuando no hay dengue, y otro es con el brote de dengue. Cuando no hay dengue el rol fundamental es de los promotores territoriales, salud, lideres sociales, están en la trinchera, están en cada barrio todos los días trabajando con los vecinos siendo multiplicadores de información. Poder llegar a realizar acciones de ordenamiento ambiental que pueden llegar a minimizar el impacto y controlar las poblaciones de mosquitos.
En el escenario pre brote, en el período invernal, tenemos que eliminar al mosquito, a las larvas y huevos que dejan los mosquitos, a través de acciones de control focal eliminar los criaderos y la famosa palabra descacharrizar, eliminar la basura porque la gente la junta en bolsas, los recipientes que pueden actuar como criadero de mosquitos, es importante trabajar con las FM locales, en lo que es la prevención del dengue charlas, para que cada vecino lo pueda hacer desde su casa. Trabajar con medios de comunicación a nivel masivo, y cuando empiezan a aparecer los primeros casos de dengue, ahí si es donde nosotros desde la coordinación Nacional de control de vectores actuamos en lo que es la fumigación, en lo que es el bloqueo de los casos es el último recurso, si realmente trabajáramos bien todo el año no deberíamos fumigar nunca, siempre tenemos que trabajar en el control vectorial, cuando tenemos que eliminar los mosquitos que están volando, y recordar que la fumigación es el ultimo recurso.

Control vectorial con acciones simples: evitar la presencia del mosquito vector, con vigilancia de personas enfermas, eliminación de larvas y huevos en las viviendas, colaborar en la actividad de control vectorial en los municipios, esto es lo mejor y mas sano, sin insecticidas, ni fumigación, es más lento, pero es lo más sano y efectivo. Cuando aparecen los primeros casos es donde tenemos que eliminar a los mosquitos adultos nosotros con personal técnico municipal, provincial, o nacional, la gente pide que se venga a fumigar, no tiene efecto residual, después de 4 o 5 horas pierde efecto solamente mata un 30% de mosquitos, no mata a todos los mosquitos, hay un efecto psicológico que la gente cree que fumigando se soluciona el problema, el cual tiene solución trabajando todos los días, no dejando acumular agua.
Situaciones que debemos reforzar, promover el compromiso de los líderes municipales,  promotores, priorizar el control focal, o sea eliminar huevos y larvas en lugar del uso de insecticidas
El dengue está tomando mucha importancia viendo las perspectivas a nivel regional, está dentro del Plan Federal de salud. Y nosotros pensamos que tendremos dengue mucho tiempo mas. 
Tenemos al mosquito y los cambios climáticos, y puede empezar a haber dengue donde antes no había, tratar que haya dengue en la menor cantidad posible, sea menor a 1%, la mortalidad y la del dengue grave del 2%, los municipios de alto riesgo son principalmente los que están en zona de frontera con Bolivia, Brasil y Paraguay, o sea las provincias Salta, Jujuy, Corrientes, Formosa, Misiones y también algunas localidades de Chaco, tratar de controlar al mosquito al menor nivel posible, para evitar brotes.

¿QUÉ ES EL DENGUE?
Es el nombre de la enfermedad que es transmitida solamente por la picadura de un mosquito Aedes Aegypti, el problema comienza cuando una persona enferma viaja donde no hay dengue, esos mosquitos están sanos, esos mosquitos pican a una persona enferma y luego a una sana.
La mayoría de las personas tienen fiebre alta varios días, dolor de cabeza, un dolor característico “me duelen la bolita del los ojos” atrás del ojo fuertes dolores musculares y articulares, se conocía en la antigüedad como “fiebre rompe huesos” en algunos casos aparece como un sarpullido como el sarampión.
Qué debemos hacer si una persona tiene dengue? Llevarlo al centro de salud, la persona no queda internada.
Sin mosquito no hay enfermedad; por eso, el mejor modo de prevención consiste en combatir el vector. Para evitar la multiplicación del insecto es importante eliminar sus criaderos. Para esto, las medidas recomendadas son:
1. Eliminar todos los objetos inservibles que puedan acumular agua de lluvia (latas, botellas vacías, cubiertas, macetas).
2. Mantener los elementos útiles en desuso boca abajo (baldes, frascos, tachos).
3. Vaciar todos los recipientes que contengan agua (tanques, barriles).
4. Cambiar el agua de floreros y bebederos de animales diariamente.
5. Evitar colocar botellas plásticas atadas a los árboles y canteros.
6. Reforzar las medidas de limpieza de sus casas.
7. Eliminar todos los recipientes pequeños poniéndolos en bolsas plásticas y colocándolas en la vereda en los horarios habilitados